El 9 de marzo, desde el 2019, se conmemora el Día Nacional de la Salud Cardiovascular de la Mujer.
Juntos, el Comité de Cardiopatía en la Mujer de la Sociedad Uruguaya de Cardiología y la Comisión Honoraria para la Salud Cardiovascular lideran la conmemoración de esta fecha. El objetivo es promover la salud cardiovascular de la mujer, que en el año 2022 abordará el concepto “Hipertensión en el embarazo: El factor de riesgo olvidado”.
Cuenta con el apoyo de la Sociedad Sudamericana de Cardiología y el Ministerio de Salud Pública.
La enfermedad cardiovascular (ECV) es la principal causa de muerte y discapacidad en las mujeres a nivel mundial y representa el 32% de las muertes en mujeres.
En Uruguay se registraron 8300 muertes por ECV en 2020, correspondiendo al 25.4% del total de defunciones. Es la primera causa de muerte en mujeres (4.402), con una tasa de 241.9/100.000 habitantes, seguida por el cáncer (1).
Hay varios factores de riesgo (FR) de ECV específicos en las mujeres, que no se aprecian clínicamente, no se investigan lo suficiente y no se les presta la atención adecuada en la estratificación del riesgo de ECV de las mujeres.
¿De qué factores de riesgo estamos hablando?
Durante el embarazo se producen grandes cambios fisiológicos (normales) en la mujer durante la gestación del bebé, pero en ocasiones pueden ocurrir eventos adversos. Estos eventos están aumentando, debido entre otras causas, a que las mujeres deciden embarazarse a mayor edad.
Los más frecuentes son los trastornos hipertensivos del embarazo, que ocurren entre 7 al 10% del total de embarazos a nivel mundial, siendo la causa más importante de morbimortalidad materna, fetal y neonatal.
También pueden ocurrir descompensaciones cardiovasculares de enfermedades previas a la gestación, miocardiopatía periparto, entre otras.
¿Qué pasa después del embarazo?
Las mujeres que presentan trastornos hipertensivos del embarazo tienen mayor riesgo de desarrollar ECV prematura, hipertensión arterial, diabetes e insuficiencia cardíaca. La preeclampsia multiplica por 4 el riesgo de desarrollar insuficiencia cardíaca y duplica el riesgo de ECV de forma independiente.
La diabetes gestacional multiplica por 7 el riesgo de desarrollo de diabetes, y aumenta el riesgo de ECV en forma independiente.
El parto prematuro predispone a desarrollar hipertensión arterial, diabetes tipo II, dislipemia y ECV en el futuro.
¿Cómo podemos ayudar a las madres y lograr futuras mujeres saludables?
Lo primero es reconocer al grupo de mujeres jóvenes de alto riesgo (que han tenido eventos adversos en la gestación o factores de riesgo tradicionales) para que se involucren en su salud cardiovascular y tomen medidas preventivas.
Durante los 9 meses de embarazo, la mujer tiene contacto continuo con el equipo de salud, lo cual, es una excelente oportunidad para empoderar a la mujer a que tome acciones para lograr una vida activa y cardiosaludable.
¿Qué se puede hacer?
Antes del embarazo
- Si tienes hipertensión arterial, obesidad, diabetes o alguna ECV: consulta a tu médico y planifica el embarazo.
- Realiza al menos 150 minutos de actividad física semanales.
- Que tu alimentación sea saludable: con frutas y vegetales a diario, eligiendo el agua como bebida, reduce la sal y evita productos con exceso de sodio, de azúcar y de grasas.
- Evita el tabaco, alcohol, marihuana y otras sustancias tóxicas.
- Cuida tu peso.
Durante el embarazo
- Realiza todos los controles médicos indicados y toma los medicamentos según la prescripción de tu médico.
- Cuida el aumento de tu peso.
- Come sano y evita el tabaco, alcohol, marihuana y cualquier sustancia tóxica.
- Controla tu salud mental.
- Si tienes más de 35 años, antecedentes de presión alta, diabetes o ECV sigue las indicaciones adicionales de tu médico.
- Ante cualquier señal de alarma no dudes en consultar a tu prestador de salud.
Después del parto
- Haz de tu salud una prioridad.
- Continúa los controles con tu médico tratante.
- E informarle sobre los eventos que sucedieron durante el embarazo.
- Continúa con una vida cardiosaludable: alimentación saludable y actividad físico a diario.
- Si fumabas o tomabas alcohol y lo suspendiste durante el embarazo, intenta no reiniciarlo.
Con el lema “Hipertensión en el embarazo: El factor de Riesgo Olvidado”, este año, nos enfocaremos en mensajes y actividades para acercarnos al cuidado de la salud cardiovascular de la mujer. Durante el embarazo, la mujer tiene un contacto constante con el equipo de salud, los controles de embarazo constituyen una buena oportunidad para reconocer al grupo de mujeres jóvenes de alto riesgo y orientarlas para que tomen acción preventiva con respecto a su salud cardiovascular.
Propuestas:
Involucrar a cada mujer en el cuidado de su salud y en especial de su salud cardiovascular, las mujeres en general son cuidadoras de la salud familiar, pero muchas veces queda relegado el cuidado de su propia salud.
Fuentes:
- Mortalidad por enfermedades del sistema circulatorio en el Uruguay, 2020. Comisión Honoraria para la Salud Cardiovascular. (consultado 01.02.2020) Disponible en: http://informe-mortalidad-2020.cardiosalud.org/secci%C3%B3n-1.html#mortalidad-global-en-2020.
