Qué es la Muerte Súbita (MS)

La muerte súbita, es generalmente de aparición inesperada, sin síntomas previos. Generalmente es una complicación de las enfermedades cardiovasculares, en la mayoría de los casos consecuencia de una arritmia cardíaca. Se expresa por el paro cardiorrespiratorio (PCR) que es el cese brusco de la actividad mecánica cardíaca, confirmado por la ausencia de signos de circulación, respiración y conciencia, es decir, la persona no responde, no le sentimos el pulso ni el latido cardiaco y no respira. 

El 80 % de éstas situaciones suceden afuera de un hospital. Por eso es muy importante que las personas que están cerca, sepan que hacer para ayudar.

La gran mayoría de las personas que lo sufren  tienen enfermedad coronaria subyacente, aunque no siempre lo saben. Un tercio de los casos se dan  en menores de 50 años y afectan al doble de hombres que de mujeres. 

La MS en jóvenes (personas menores de 35 años) a menudo pone en manifiesto enfermedades cardíacas o anomalías cardíacas, las cuales en ocasiones son cardiopatías hereditarias (1).  A pesar de ser una entidad rara (1/50.000 MS cardíacas), es la principal causa de muerte en atletas. 

En Uruguay no hay datos estadísticos fiables sobre la proporción que representa la MS en el total de muertes, pero hay consenso en que está francamente sub registrada. Extrapolando cifras de otros países semejantes, se estima que podrían fallecer súbitamente entre 1800 y 3000 uruguayos cada año (2,3).

Factores de riesgo que aumentan la probabilidad de sufrir una muerte súbita

Los factores de riesgo son condiciones, conductas, estilos de vida o situaciones que nos exponen a mayor riesgo de presentar una enfermedad, en este caso hablaremos de las enfermedades cardiovasculares.

La mayoría de las personas que sufren una MS tienen enfermedad coronaria subyacente, es decir no suele presentar síntomas, y su primera manifestación puede ser un ataque al corazón, las acciones de prevención de los factores de riesgo de la enfermedad cardiovascular tendrán impacto en la prevención de la MS de origen cardíaco (4). 

Factores de riesgo conductuales, modificables son: 

  • Alimentación poco saludable (con exceso de sal, azúcar y grasas, pobre en frutas, verduras, legumbres, fibras y grasas buenas)
  • Inactividad física y el sedentarismo
  • Consumo de tabaco y/o nicotina en cualquiera de sus formas 
  • Consumo del alcohol

Estos factores conductuales, predisponen y favorecen el desarrollo de otros factores de riesgo biológicos o metabólicos: 

  • Hipertensión arterial
  • Sobrepeso y obesidad
  • Glucemia elevada
  • Colesterolemia elevada

Los antecedentes familiares también son factores de riesgo a identificar, conocer la historia de salud familiar y esos antecedentes son importante para acciones tempranas de prevención de la enfermedad cardiovascular en los adultos jóvenes.

Sin embargo, existen enfermedades (sobre todo genéticas) que no pueden detectarse en forma sencilla y que pueden manifestarse  como su primera sintomatología como el episodio de muerte súbita, esta complicación  se ve sobre todo en jóvenes y niños.

Proteger la salud cardiovascular implica construir y fomentar hábitos favorables: no fumar y/ o vapear, mantener un peso dentro de valores  óptimos, lograr una dieta con alimentación saludable, realizar actividad física y evitar el sedentarismo, gestionar el estrés y  dormir lo suficiente.  Se debe recordar que no hay nivel seguro de consumo de alcohol.  En caso de tener presión elevada, niveles elevados de colesterol en sangre o diabetes, estos se consideran factores de riesgo cardiovascular y se deben mantener dentro de niveles óptimos, para lo cuál es importante medir sus valores con cierta frecuencia y tomar acción para el control de los niveles.